Kolposkopi

Kolposkopi, rahim ağzı, vajina ve vulvadaki anormal hücre değişikliklerini incelemek için kullanılan bir tanı yöntemidir. İşlem, özel bir büyüteç ve ışık sistemi olan kolposkop adı verilen bir cihaz yardımıyla gerçekleştirilir. Rahim ağzında Pap smear testi sonuçlarının anormal olduğu durumlarda veya şüpheli lezyonların daha detaylı değerlendirilmesi gerektiğinde yapılır.

Kolposkopi Neden Yapılır?

Kolposkopi, genellikle şu durumların tanı ve değerlendirilmesi için kullanılır:

  1. Anormal Pap Smear Sonuçları:
    • Rahim ağzında hücresel değişiklikler veya HPV enfeksiyonları.
  2. HPV (Human Papilloma Virus) Enfeksiyonu:
    • Yüksek riskli HPV tiplerinin varlığını araştırmak.
  3. Rahim Ağzı, Vajina veya Vulvada Şüpheli Lezyonlar:
    • Kanama, yaralar veya renk değişiklikleri.
  4. Kanser veya Prekanseröz Değişiklikler:
    • Servikal intraepitelyal neoplazi (CIN) gibi durumların belirlenmesi.
  5. Tedavi Sonrası Takip:
    • Daha önceki anormal Pap smear veya biyopsi sonuçlarının takibi.

Kolposkopi Nasıl Yapılır?

  1. Hazırlık:
    • İşlem öncesinde adet döneminde olmamanız tercih edilir.
    • Vajinal ilaçlar, tamponlar veya cinsel ilişki işlemden 24 saat önce önerilmez.
  2. İşlem Süreci:
    • Hasta jinekolojik masada sırt üstü yatar.
    • Vajinayı açık tutmak için bir spekulum yerleştirilir.
    • Kolposkop cihazı, vajina dışına yerleştirilir ve rahim ağzı büyütülerek incelenir.
    • Anormal alanları daha iyi görmek için rahim ağzına asetik asit (%3-5) veya iyot uygulanabilir.
  3. Biyopsi (Gerekirse):
    • Şüpheli bir alan görülürse küçük bir doku örneği alınabilir.
    • Doku örneği patolojik inceleme için laboratuvara gönderilir.
  4. Süre:
    • Kolposkopi genellikle 10-20 dakika sürer.

Kolposkopi Sırasında Hissedilenler

  • Rahatlık Seviyesi:
    • Hafif rahatsızlık veya baskı hissi oluşabilir.
  • Biyopsi Alınırsa:
    • Hafif bir kramp veya batma hissi yaşanabilir.
  • Anestezi:
    • Genellikle lokal anestezi gerekmez, ancak bazı durumlarda kullanılabilir.

Kolposkopi Sonrası

  1. Biyopsi Alındıysa:
    • Hafif kanama veya kahverengi akıntı olabilir.
    • Kramp şeklinde hafif ağrılar yaşanabilir.
  2. Normal Günlük Aktivitelere Dönüş:
    • Çoğu kişi işlemden hemen sonra günlük aktivitelerine dönebilir.
  3. Cinsel İlişki ve Vajinal Kullanımlar:
    • Vajinal ilaçlar, tamponlar ve cinsel ilişkiden biyopsi sonrası birkaç gün kaçınılmalıdır.
  4. Sonuçların Alınması:
    • Biyopsi yapılmışsa sonuçlar genellikle birkaç hafta içinde çıkar.

Riskler ve Komplikasyonlar

  • Hafif kanama veya lekelenme.
  • Biyopsi yapılan alanda enfeksiyon (nadir).
  • İşlem sonrası yoğun ağrı veya ağır kanama nadiren görülür; böyle bir durumda doktora başvurulmalıdır.

Kolposkopi Sonuçları

  1. Normal Sonuçlar:
    • Anormal hücre bulunmaz.
  2. Anormal Sonuçlar:
    • Hücresel değişikliklerin şiddetine bağlı olarak tedavi planlanır (örneğin, kriyoterapi, LEEP, konizasyon).
  3. HPV İlişkili Değişiklikler:
    • HPV varlığı tespit edildiyse düzenli takip önerilebilir.

Kolposkopi ve Gebelik

  • Hamilelikte güvenle yapılabilir.
  • Ancak biyopsi gerekli görülürse genellikle dikkatli bir şekilde gerçekleştirilir.

Kolposkopi Yapılmasının Önemi

Kolposkopi, rahim ağzı kanseri ve diğer prekanseröz durumların erken tanı ve tedavisinde hayati öneme sahiptir. Düzenli taramalar ve gerektiğinde kolposkopi ile bu hastalıkların ilerlemesi önlenebilir.