Epidural doğum

Epidural doğum, vajinal doğum veya sezaryen sırasında ağrıyı hafifletmek için epidural anestezi uygulanarak gerçekleştirilen bir doğum yöntemidir. Epidural anestezi, bel bölgesindeki omurga çevresindeki epidural boşluğa lokal anestezik ve/veya analjezik ilaçların enjekte edilmesiyle gerçekleştirilir.

Epidural Anestezi Nasıl Yapılır?

  1. Hazırlık:
    • Hasta, genellikle yan yatar veya oturur pozisyonda durur.
    • Bel bölgesi sterilize edilir ve bölgeye lokal anestezik uygulanır.
  1. Epidural Kateter Yerleştirme:
    • İnce bir iğne aracılığıyla epidural boşluğa ulaşılır.
    • Küçük bir kateter (plastik bir tüp) bu boşluğa yerleştirilir ve iğne çıkarılır.
    • Kateter üzerinden ilaç verilir.
  1. İlaç Uygulaması:
    • Epidural kateterden sürekli veya aralıklı olarak anestezik ilaç enjekte edilir.
    • Hasta, ilaç etkisini birkaç dakika içinde hissetmeye başlar.

Epidural Doğumun Avantajları

  1. Ağrının Azaltılması:
    • Doğum ağrılarını etkili bir şekilde hafifletir, anne adayının rahatlamasını sağlar.
  1. Bilinçli Kalma:
    • Anne adayı doğum sürecine aktif olarak katılır.
  1. Uyum Sağlama:
    • Doğum sırasında kasların daha az gerilmesi, annenin doktor talimatlarına uymasını kolaylaştırır.
  1. Sezaryen Gereksiniminde Kolaylık:
    • Epidural kateter kullanılarak sezaryen için de anestezi sağlanabilir.
  1. Rahatlama:
    • Uzun süren doğumlarda annenin dinlenmesine olanak tanır.

Epidural Doğumun Dezavantajları ve Riskleri

  1. Yan Etkiler:
    • Kan Basıncı Düşüşü (Hipotansiyon): Damarların genişlemesi nedeniyle tansiyon düşebilir.
    • Baş Ağrısı: Epidural alanın altındaki zarlarda sızıntı olursa spinal baş ağrısı gelişebilir.
    • Kaşıntı veya Mide Bulantısı: Kullanılan ilaçlara bağlı olarak ortaya çıkabilir.
  1. İlaç Etkisi:
    • Nadir durumlarda epiduralin etkisi yeterli olmayabilir.
    • Bacaklarda uyuşukluk veya hareket zorluğu görülebilir.
  1. Doğum Süresi:
    • Bazı durumlarda doğumun ikinci evresi (itme evresi) uzayabilir.
  1. Enfeksiyon Riski:
    • Kateter yerinde enfeksiyon oluşma riski nadirdir ancak mümkündür.
  1. Sinir Hasarı (Çok Nadir):
    • Kalıcı sinir hasarı çok düşük bir olasılıkla gerçekleşebilir.

Epidural Doğum Kimlere Önerilmez?

Bazı durumlarda epidural anestezi uygun olmayabilir:

  • Kanama veya Pıhtılaşma Bozuklukları.
  • Omurga Enfeksiyonları veya Anomalileri.
  • Kan Basıncı Aşırı Düşüklüğü.
  • Alerji veya İlaç Duyarlılığı.
  • Doğumun Çok Hızlı İlerlemesi.

Epidural Doğum Sürecinde Anne Ne Hisseder?

  • Anestezi uygulandıktan sonra alt vücut bölgelerinde ağrı azalır veya tamamen kaybolur.
  • Baskı ve gerilme hissi genellikle devam eder, bu da annenin doğuma katılmasını sağlar.

Epidural Doğumun Sonrası

  1. İlaçların Etkisi:
    • Epidural ilaçların etkisi birkaç saat içinde tamamen geçer.
  2. Ayağa Kalkma:
    • Anne, genellikle doğumdan birkaç saat sonra ayağa kalkabilir.
  3. Ağrı Yönetimi:
    • Doğum sonrası ağrılar için ek analjezikler gerekebilir.

Epidural Doğum ve Bebek

  • Epidural ilaçların bebeğe ulaşma olasılığı düşüktür ve genellikle güvenlidir.
  • Doğumun süresi uzarsa veya başka komplikasyonlar gelişirse, bebekle ilgili dikkatli bir değerlendirme yapılır.

Epidural Doğumu Tercih Etmek İçin Öneriler

  • Doğum planı yapılırken anne adayının endişeleri ve ihtiyaçları dikkate alınmalıdır.
  • Epidural doğumla ilgili kararı, bir kadın doğum uzmanı ve anestezi uzmanıyla görüşerek vermek en doğrusudur.

Epidural anestezi, doğru koşullarda uygulandığında doğum sürecini daha rahat hale getiren güvenilir bir yöntemdir. Ancak kişisel tercihler ve sağlık durumu göz önüne alınarak karar verilmesi önemlidir.