Botoks Ve Dolgu Uygulamaları
I. Botoks Uygulamaları
1. Botox Nedir?
- Botulinum toksininin tıbbi sınıflandırması: Tip A (en yaygın) ve Tip B.
- Etki mekanizması: Sinir-kas kavşağında asetilkolin salınımını engelleyerek geçici paralizi sağlar.
2. Botox’un Estetik ve Medikal Kullanımları
- Estetik Kullanımlar:
- Yüzde Kırışıklık Giderme:
-
- Glabella (İki Kaş Arası): Doğru enjeksiyon teknikleri ve olası komplikasyonlar.
- Alın Bölgesi: Frontalis kasına dikkat edilmesi gereken dozlama stratejileri.
- Kaz Ayağı: Orbikülaris oculi kasının diffüzyon riski.
- Alt Yüz Uygulamaları:
-
- Masseter botoks: Yüz inceltme ve bruksizm tedavisindeki etkiler.
- Çene ucunda gamze görünümünü azaltma.
- Boyun ve Dekolte:
-
- Platismal bantların tedavisi (Nefertiti lifting).
- Medikal Kullanımlar:
- Migren Tedavisi:
-
- Spesifik enjeksiyon noktaları (glabella, temporal ve oksipital alanlar).
- Hiperhidroz Tedavisi:
-
- Aksilla, palmar ve plantar bölgelerde terleme kontrolü.
- Bruksizm:
-
- Masseter kasının aşırı aktivitesinin kontrol altına alınması.
3. Botox Uygulama Teknikleri ve Dozlama
- Anatomi Bilgisi:
- Kritik kas gruplarının lokalizasyonu.
- Damarsal yapılara dikkat edilmesi (örneğin, orbital bölge).
- Dozlama:
- Yüzün farklı alanlarına göre doz ayarlaması (örneğin, glabella için 20 ünite).
- Teknikler:
- İntradermal ve intramüsküler enjeksiyon farkları.
4. Botox Komplikasyonları ve Yönetimi
- Komplikasyonlar:
- Asimetri: Dozlama hataları.
- Ptosis: Toksinin levator palpebra kasına yayılması.
- Diffüzyon Problemleri: Yanlış enjeksiyon derinlikleri.
- Müdahale Protokolleri:
- Komplikasyon oluştuğunda toksinin etkisinin geçmesini bekleme veya fiziksel tedavi yöntemleri.
5. Eğitim ve Pratik Vaka Çalışmaları
- Başarılı Bir Botox Uygulaması Örneği:
- Farklı yüz morfolojilerine göre enjeksiyon planlaması.
- Komplikasyon Vaka Çalışmaları:
- Asimetrik bir glabella enjeksiyonu sonrası düzeltme stratejileri.
II. Dolgu Uygulamaları
1. Dolgu Nedir?
- Yüzde hacim kaybını gidermek ve kontur oluşturmak için kullanılan maddeler.
- Türleri:
- Hyaluronik Asit Dolgular: Geçici ve geri dönüşümlü.
- CaHA (Kalsiyum Hidroksiapatit): Yarı kalıcı, kollajen üretimini uyarır.
- PLLA (Poli-L-Laktik Asit): Kollajen stimülasyonu ile hacim oluşturur.
- PMMA (Polimetil Metakrilat): Kalıcı dolgu.
2. Dolgunun Estetik Kullanım Alanları
- Üst Yüz:
- Kaş Altı Kaldırma: Hyaluronik asit dolgular ile kaş altına destek.
- Şakak Bölgesi: Temporal hacim kaybını gidermek.
- Orta Yüz:
- Göz Altı Işık Dolgusu:
-
- Tear trough deformitesini düzeltme.
- Güvenli enjeksiyon derinliği: Supraperiostal alan.
- Elmacık Kemiği ve Yanak Dolgusu:
-
- Yüz konturunu belirginleştirme ve lifting etkisi yaratma.
- Alt Yüz:
- Dudak Dolgusu:
-
- Hacim artırma, kontur belirginleştirme ve Cupid yayı vurgulama.
- Çene ve Çene Hattı Dolgusu:
-
- V-line şekillendirme.
- Çene hattını keskinleştirme ve lifting etkisi.
- Nazolabial Fold ve Marionette Çizgileri:
-
- Derin kırışıklıkların giderilmesi.
- Diğer Alanlar:
- Burun Dolgusu: Ameliyatsız rinoplasti.
- Eller ve Dekolte Dolguları: Yaşlanma belirtilerini azaltma.
3. Dolgu Uygulama Teknikleri ve Dozlama
- Kanül ve İğne Teknikleri:
- Kanül ile minimal travma riski.
- İğne ile detaylı şekillendirme.
- Enjeksiyon Planları:
- Yüzün farklı bölgelerine göre enjeksiyon katmanları (örneğin, supraperiostal, dermal).
- Dozlama:
- Bölgeye göre önerilen dolgu miktarları (örneğin, dudak için 0.5-1 ml).
4. Dolgu Komplikasyonları ve Yönetimi
- Komplikasyonlar:
- Vasküler Oklüzyon: Dolgu maddesinin damara bası yapması.
- Granülomlar: Geç immün reaksiyonlar.
- Asimetri: Yanlış uygulama tekniği veya dozlama.
- Müdahale Protokolleri:
- Hyaluronidaz uygulama teknikleri.
- Masaj ve sıcak uygulama ile hafif komplikasyonların yönetimi.